ویراستار عزیز
من کمیسیون BMJ را تحسین می کنم اما می ترسم خیلی ترسو باشد.
من بعد از 34 سال از NHS انگلستان بازنشسته می شوم (اما گوشی پزشکی خود را هنوز قطع نکرده ام).
با تجربه بالینی گسترده، نقش های رهبری، کار برای جوامع حرفه ای و RCP، من، مانند بسیاری دیگر، خدماتی را در بحران می بینم.
من معتقدم راهی برای پیشرفت وجود دارد، اما نه از طریق بودجه و پیشنهاداتی که تاکنون دیده شده است. ممکن است منابع اضافی به دست آوریم، اما مقیاس شکاف بین تقاضا و عرضه بدون تغییر جسورانه و ناراحت کننده قابل پل زدن نیست.
من این موضوعات کلیدی را برای چارچوب بحث در مورد یک سرویس بهداشتی قابل دوام پیشنهاد می کنم
1. به دنبال برتری در مراقبت های اولیه باشید، نه مراقبت های عالی و دست و پا زدن
2. مراقبت اولیه موثر. این لایه پایه در یک ساختار هرمی است بنابراین چالش های آن کل را تهدید می کند.
3. ارزیابی مجدد مراقبت های پزشکی در آخرین مرحله / سال(های) زندگی – کمتر پزشکی و مراقبت بیشتر.
4. سلامتی بدون سلامت روان وجود ندارد. ما باید منابع را از سلامت جسمی به سلامت روان منتقل کنیم
5. ارائه سلامت، نه «نجات بیماری»، بنابراین ما باید از پیشگیری از طریق قانون، سلامت عمومی و اولویتبندی واقعی حمایت کنیم.
6. عقد قرارداد جدید با مردم. یک طرح بیمه درمانی با تامین مالی جهانی با ارائه دهنده اولیه NHS انگلستان. در انجام این کار، مانند همه طرحهای بیمه، نقشها و مسئولیتهایی را برای کاربران و ارائهدهندگان تعریف میکنیم.
من به NHS متعهد میمانم، اما فقط یک بازنگری اساسی میتواند تضمین کند که این NHS زنده میماند.
ارادتمند شما
دکتر کوین فاکس
پزشک مشاور و متخصص قلب و عروق
1. امپریال کالج بهداشت و درمان NHS Trust
2. NHS Orkney
پاسخ: کمیسیون NHS BMJ: تعهد مجدد قاطع به اصول پایه گذاری