پاسخ: قرار گرفتن در معرض مواد غذایی فوق فرآوری شده و پیامدهای نامطلوب سلامتی: بررسی چتر متاآنالیزهای اپیدمیولوژیک


ویراستار عزیز،

فراوانی و پذیرش فرهنگی مواد غذایی فوق فرآوری شده پدیده نگران کننده ای بوده که جامعه را به یک اندازه تحت تاثیر قرار نمی دهد. ادبیات نشان داده است که کسانی که در محرومیت های اجتماعی-اقتصادی زندگی می کنند، احتمال بیشتری برای مصرف غذاهای فوق فرآوری شده دارند. (1) عوامل اجتماعی، محیطی و سیاسی مؤثر بر مصرف مواد غذایی فوق فرآوری شده اغلب خارج از کنترل فرد هستند. تمرکز بر مداخلات فردی مانند برچسب زدن مواد غذایی بعید است تاثیر قابل توجهی داشته باشد.(2)

جمعیت در حال حاضر برای برآورده کردن توصیه‌های غذایی فعلی با نرخ‌های جذب «5 در روز» در محدوده 10.6 تا 52 درصد بزرگسالان در انگلیس تلاش می‌کنند، جای تعجب نیست که محرومیت نقش مهمی در جذب کمتر در افراد بیکار دارد. (3) انتظار از افراد برای پذیرش یک توصیه غذایی دیگر در حالی که اولویت‌های رقابتی مانند زمان و منابع برای تهیه وعده‌های غذایی و دسترسی و مقرون به صرفه بودن به غذاهای سالم‌تر را مدیریت می‌کنند، اشتباه است.

تمرکز بر این عوامل بالادستی به جای سرزنش مجدد افراد برای انتخاب هایی که هرگز واقعاً خودشان انجام نمی دهند ضروری است. در نظر گرفتن عوامل اجتماعی سنتی بیماری برای غلبه بر این خطر سلامت کافی نیست. ما باید روی عوامل تعیین کننده تجاری تمرکز کنیم و شرکت ها را تحت فشار قرار دهیم تا از تولید این محصولات جلوگیری کنند و اطمینان حاصل کنیم که این محصولات گروه های جمعیتی خاصی را هدف قرار نمی دهند. بار جهانی بیماری تخمین زده است که 19 میلیون مرگ در جهان در سال ناشی از تنباکو، الکل، مواد غذایی فوق فرآوری شده و سوخت های فسیلی است. که همه آنها به شدت تحت تأثیر شیوه های بخش تجاری هستند. (4)

مسیرهایی که از طریق آن فعالیت‌های بخش تجاری می‌توانند بر سلامت تأثیر بگذارند، پیچیده هستند. (4) شرکت‌ها قدرت زیادی در شکل‌دهی هنجارهای اجتماعی با دسترسی به منابعی دارند که بسیار بیشتر از منابع سازمان‌های بهداشت عمومی سنتی است. استفاده از چارچوب های سیاسی برای غلبه موثر بر این موانع مورد نیاز است. ما قدرت قانونگذاری برای تنظیم صنعت تنباکو را دیده‌ایم. (5) جامعه بهداشت عمومی باید در سراسر سیستم‌هایی گرد هم آیند تا پیام واحدی را به شرکت‌ها ارسال کنند مبنی بر اینکه شیوه‌های فعلی غیرقابل قبول هستند و جمعیت ما مستحق بهتری هستند.

1- Marchese L، Livingstone KM، Woods JL، Wingrove K، Machado P. مصرف مواد غذایی فوق فرآوری شده، جمعیت شناسی اجتماعی و کیفیت رژیم غذایی در بزرگسالان استرالیایی. تغذیه بهداشت عمومی. 2022؛ 25 (1): 94-104. doi:10.1017/S1368980021003967
2- Thomson K, Hillier-Brown F, Todd A, McNamara C, Huijts T, Bambra C. اثرات سیاست های بهداشت عمومی بر نابرابری های بهداشتی در کشورهای با درآمد بالا: بررسی چتر. بهداشت عمومی BMC. 2018؛ 18 (1): 869
3- OHID. نمایه های سلامت عمومی: چارچوب پیامدهای سلامت عمومی. به روز رسانی می 2023. مشاهده: 20/03/24
4- گیلمور AB، فابری ای، باوم اف، برتشر ای، باندی کی، چانگ اچ جی، دمایو اس، ارزه ای، فرودنبرگ ان، فریل اس، هافمن کی جی، جانز پی، عبدالکریم اس، لیسی-نیکولز جی، د کاروالیو CMP ، مارتن آر، مک کی ام، پتیکرو ام، رابرتسون ال، تانگچارونساتین وی، توو ای ام. تعریف و مفهوم سازی عوامل تجاری تعیین کننده سلامت لانست. 2023 آوریل 8;401(10383):1194-1213. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00013-2. Epub 2023 Mar 23. PMID: 36966782.
5- Hill SE، Johns P، Nakkash RT، Collin J. از سیلوها تا انسجام سیاست: کنترل تنباکو، صنایع کالایی ناسالم و عوامل تجاری تعیین کننده سلامت. کنترل تاب. 2022 مارس؛ 31 (2): 322-327. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2021-057136. PMID: 35241606.