Re: درمان با مواد افیونی مادر پس از زایمان و خطر پیامدهای نامطلوب نوزاد: مطالعه کوهورت مبتنی بر جمعیت


ویراستار عزیز،

ما از دکتر فرانسیس به خاطر نظراتش تشکر می کنیم. مقاله ما به صراحت درباره تغذیه با شیر مادر بحث می کند و ما اذعان داریم که اطلاعاتی در مورد وضعیت شیردهی نداریم.

اختلاف بین اعداد در متن و اعداد در شکل 2 با سانسور توضیح داده شده است. اگر مادری که در ابتدا نسخه ای از مواد افیونی را پر نمی کرد، پس از آن در 30 روز پیگیری، جفت مادر و نوزاد را سانسور می کردیم. اعداد در شکل 2 نشان دهنده آن دسته از نوزادانی است که در هر بازه زمانی در معرض خطر نتیجه باقی می مانند.

با توجه به نکته دکتر فرانسیس در مورد گرد کردن، واضح است که 3,038÷85,675 برابر با 3.55 است و ما این را در نتایج اولیه خود ارائه کردیم. این به 3.5 تغییر کرد تا با سبک مجله مطابقت داشته باشد و بر یافته ها یا نتیجه گیری های ما تأثیری ندارد.

ما با دکتر فرانسیس در مورد تفسیر مطالعه مخالفیم. داده‌های خام نشان‌دهنده افزایش جزئی در پذیرش در بیمارستان در میان نوزادانی است که از مادرانی متولد شده‌اند که پس از تولد مواد افیونی تجویز نکرده‌اند. با این حال، این یافته با اختلاف ریسک مطلق 0.08٪ (فاصله اطمینان 95٪ -0.06٪ تا 0.22٪) مطابقت دارد. ما این تفاوت را به عنوان یک یافته تهی تفسیر می کنیم که نشان می دهد تفاوت معنی داری در پذیرش نوزادان متولد شده از مادرانی که مواد افیونی تجویز کرده اند و نوزادانی که از مادرانی که این داروها را تجویز نکرده اند وجود ندارد.