ویراستار عزیز
من به شدت با توصیه دکتر Declan Fox در مورد استقرار پرستاران برای کار همزمان با پزشک در هنگام انجام مشاوره پزشکی موافق هستم.
اندازه گیری صحیح فشار خون یکی از وظایفی است که پرستاران به بهترین نحو انجام می دهند. این امر مستلزم این است که بیمار به مدت 5 دقیقه در یک محیط آرام بنشیند، در حالی که پشت خود (یا او) حمایت می شود و بازو روی میز در سطح قلب قرار می گیرد. پس از 5 دقیقه استراحت در آن محیط آرام، باید حداقل 3 اندازه گیری فشار خون در فواصل زمانی 1 دقیقه ای انجام شود.[1]. همچنین باید احتیاط را برای اندازه گیری فشار خون در هر دو بازو انجام داد تا در تاریخ آینده فشار خون همیشه در بازوی با فشار خون بالاتر اندازه گیری شود. نبض و منظم بودن آن نیز باید گرفته و ثبت شود. این اطلاعاتی است (یعنی حداقل 3 اندازه گیری فشار خون و نبض) که پزشک پرستار در هر جلسه مشاوره به پزشک منتقل می کند.
همه اینها زمان می برد و نمی توان در طول مدت یک مشاوره به اصطلاح 10 دقیقه ای انجام داد.
فشار خون تشخیص داده نشده به عنوان “قاتل خاموش” توصیف شده است.[2]. از قضا، مقاله روزنامه ای که کمپینی را برای ترویج غربالگری فشار خون بالا در سطح جامعه آغاز کرده است، توصیفی از اندازه گیری فشار خون (در اماکن ورزشی و مکان های کاری) را به عنوان “فقط یک دقیقه زمان برای انجام” نقل می کند. ، با اضافه کردن این نظر، “این آزمایش ساده می تواند به طور قابل توجهی روند سلامتی فرد را تغییر دهد…”[2].
ادعای من این است که “این آزمایش ساده” تنها در صورتی می تواند به طور قابل توجهی روند سلامتی فرد را تغییر دهد که اقدامات احتیاطی نه تنها برای اندازه گیری صحیح فشار خون (که بسیار بیشتر از 1 دقیقه طول می کشد) انجام شود{1}، بلکه همچنین برای استفاده صحیح از مانیتور فشار خون معتبر{3}.
من تضاد منافع ندارم
منابع
[1] جانسون کی سی.، ولتون پی.کی.، کوشمن دبلیو سی و همکاران. اندازه گیری فشار خون در SPRINT (کارآزمایی مداخله فشار خون سیستولیک). فشار خون بالا 2018؛ 71:848-857
2]فیل هیل. کمپین سامرست از مردم می خواهد که برای درمان ساده “قاتل خاموش” آزمایش شوند. https://uk.yahoo.com/news/somerset-campaign-urges-people-tested-10323924… سامرست نیوز 9 فوریه 2024
3]Desson Z., Sharman JE., Searles A et al. بهبود دقت دستگاه های اندازه گیری فشار خون در استرالیا: مطالعه مدل شده بازده سرمایه گذاری مجله فشار خون انسانی 2024؛ 38: 177-186