ویراستار عزیز
من با آشنایان رفتار نمی کنم اما در مورد موارد زیر توصیه می کنم:
هر بار که تحقیقات خاصی را به دستور پزشک عمومی خود انجام می دهید، یک کپی از نتایج را بخواهید و آنها را در یک پرونده خاص نگهداری کنید.
هر بار که از بیمارستان مرخص می شوید، یک نسخه از خلاصه ترخیص را بخواهید و خلاصه ترخیص را برای اشتباهات واقعی بررسی کنید.
مهمتر از همه، اگر از داروهای ضد فشار خون استفاده می کنید، یک دستگاه فشار خون خانگی معتبر بخرید و فشار خون خود را حداقل یک بار در روز، یا در حالت بهینه، دو بار در روز چک کنید.
تکنیک اندازه‌گیری فشار خون در خانه باید با توصیه‌های Cheung و همکارانش مطابقت داشته باشد[1]:-
5 دقیقه در یک اتاق ساکت بنشینید.
وضعیت نشستن باید با شکل موجود در مقاله Cheung و همکاران مطابقت داشته باشد[1]و برخلاف شکل یک خبر که استراتژی ملی غربالگری جمعیت برای فشار خون را تبلیغ می کند[2].
پس از 5 دقیقه استراحت در وضعیت صحیح، 3 اندازه گیری فشار خون در فواصل 60 ثانیه انجام شود. اگر تنوع زیادی در این سه قرائت وجود دارد، چند قرائت دیگر انجام دهید تا حداقل به 2 قرائت نزدیک به یکدیگر برسید.
بازویی که برای اندازه گیری فشار خون استفاده می شود باید بازویی باشد که فشار خون بالاتری دارد.
این معمولاً به این معنی است که قبلاً از پزشک عمومی خود خواسته اید فشار خون شما را در هر دو دست اندازه گیری کند.
هر بار که یک مشاوره پزشکی دارید، باید آخرین رکورد ۷ روزه اندازه گیری فشار خون در خانه را به پزشک عمومی خود ارائه دهید.
من همچنین توصیه های سبک زندگی را به آشنایان مبتلا به فشار خون بالا ارائه می کنم، یعنی:
کاهش وزن برای کسانی که چاق هستند.
مصرف کم نمک[3]
پرهیز از الکل و سیگار.
تمرین منظم[4] مانند پیاده روی سریع روزانه.
اندازه‌گیری فشار خون در خانه، تیتراژ داروهای ضد فشار خون را به سمت بالا یا پایین برای پزشک آسان‌تر می‌کند و در نتیجه خطر مرتبط با کم‌درمانی (به عنوان مثال خطر سکته، فیبریلاسیون دهلیزی و نارسایی قلبی) یا خطرات مرتبط با درمان بیش از حد را کاهش می‌دهد. خطر افت فشار خون علامت دار).
به طور شگفت انگیزی، رژیم کم نمک و ورزش منظم گاهی اوقات کاهش دوز داروهای ضد فشار خون را بدون از دست دادن اثر ضد فشار خون ممکن می کند و در نتیجه خطر عوارض جانبی مربوط به دارو را کاهش می دهد. در سطح شخصی، به لطف پیروی از رژیم غذایی کم نمک و همچنین به لطف اثر کاهنده فشار خون ورزش منظم، موفق شدم دوز نیفدیپن LA خود را تا 66 درصد بدون از دست دادن اثر ضد فشار خون کاهش دهم. یک مزیت اضافی کاهش شدت ادم اندام تحتانی مرتبط با نیفدیپین است.
من تضاد منافع ندارم
منابع
[1] Cheung AK.، Whelton PK.، Muntner P و همکاران. اجماع بین المللی در مورد اندازه گیری استاندارد فشار خون کلینیک – فراخوانی برای اقدام. Am J Med 2023؛ 136:438-445
[2] بن میچل. سوناک هنگام مراجعه به داروساز از سلامتی برخوردار می شود. مستقل 12 مه 2023
[3] Tse YH.، Tuet CY.، Lau KK. اصلاح رژیم غذایی برای پیشگیری و کنترل فشار خون بالا. Postgrad Med J 2023; doi.org/10.1093/postmj/qgad021
[4] جولوبه، OMP. ورزش منظم به عنوان مکمل درمان ضد فشار خون. Am J Emerg Med 2019؛ 37:530-531