ویراستار عزیز
با تشکر از مقاله عالی در مورد پایداری در مراقبت های بهداشتی. با این حال، به مزایای عظیم تغییر رژیم غذایی و تغییر محیط غذایی NHS به اندازه کافی توجه نشده است. عوامل خطرزای غذایی عامل اصلی بیماری مزمن در بریتانیا هستند [1]. علاوه بر این، بدون تغییر سیستم غذایی، ما به اهداف طبیعت و اقلیم خود نخواهیم رسید [2]. در بریتانیا، 70 درصد از کل انتشارات مربوط به مواد غذایی ما تنها از تولید گوشت قرمز و لبنیات ناشی می شود، در حالی که 70000 مرگ در سال با مصرف ناکافی غذاهای مغذی گیاهی مرتبط است. [3]. تغییر به یک محیط غذایی مبتنی بر گیاه نه تنها به طور قابل توجهی سلامت افراد و جمعیت را بهبود می بخشد، بلکه برای حفظ سیستم غذایی در محدوده های سیاره ای ضروری است. [4]. دوری از مصرف حیوانات، مصرف آنتی بیوتیک ها و در نتیجه عفونت های مقاوم به آنتی بیوتیک را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. [5]، خطر بیماری همه گیر عفونی ناشی از پرورش حیوانات صنعتی را برطرف می کند [6]، کاهش آلودگی هوا، آب و اقیانوس ها [7,8] ، در حالی که 75 درصد از زمین های کشاورزی را آزاد می کند که می تواند برای احیای طبیعت و ذخیره کربن استفاده شود. [9–11]. در عین حال، پذیرش گسترده رژیم‌های غذایی گیاهی می‌تواند منجر به صرفه‌جویی قابل توجهی در هزینه‌ها از طریق کاهش بار بیماری‌های قلبی عروقی، دیابت نوع 2، برخی سرطان‌ها و زوال عقل شود. [12].
برای ایجاد تغییرات مبتنی بر شواهد در محیط غذایی NHS نیازی نیست منتظر تغییر سیاست و حمایت دولت باشیم. ما می‌توانیم بلافاصله نمونه‌های عملی خوب را اتخاذ کنیم. یکی از این موارد از شهر نیویورک است که در 2 سال گذشته، 11 بیمارستان دولتی وعده های غذایی گیاهی را به عنوان گزینه پیش فرض ارائه می کنند. [13]. این بازخورد عالی از بیماران دریافت کرده است، انتشارات مربوط به مواد غذایی را تا 36 درصد کاهش داده و منجر به صرفه جویی در هزینه شده است. یک مطالعه مدل سازی در بریتانیا نشان می دهد که چنین رویکردی می تواند 74 میلیون پوند برای NHS صرفه جویی کند. [14]. رژیم غذایی گیاهی همچنین شامل تمام الگوهای غذایی فرهنگی، سنتی و مذهبی است و می تواند عاری از آلرژن های رایج باشد. [15].
با توجه به فوریت آب و هوا و بحران اکولوژیکی، ما به یک استراتژی جسورانه‌تر در مورد غذا در مراقبت‌های بهداشتی نیاز داریم، زیرا هیچ مداخله‌ای وجود ندارد که بتواند چنین مزایای سلامتی چشمگیری را در کنار صرفه‌جویی در هزینه و مزایای زیست‌محیطی داشته باشد. [16].
منابع
1. GBD Diet Colaborators. اثرات سلامتی خطرات رژیم غذایی در 195 کشور، 1990-2017: تجزیه و تحلیل سیستماتیک برای مطالعه بار جهانی بیماری 2017. Lancet. 2019; منتشر شد. doi:http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(19)30041-8
2. کلارک MA، Domingo NGG، Colgan K، و همکاران. انتشار گازهای گلخانه ای سیستم غذایی جهانی می تواند مانع دستیابی به اهداف تغییرات آب و هوایی 1.5 و 2 درجه سانتی گراد شود. علم (80- ). 2020. doi:10.1126/science.aba7357
3. Mulcahy E, Evans R, Brookes F, Fredrikkson G, Pattnaik A. The Lancet Countdown on Health and Climate Change Policy Brief برای بریتانیا. 2023. https://s41874.pcdn.co/wp-content/uploads/UK-Lancet-Countdown-policy-bri….
4. Willett W, Rockström J, Loken B, et al. غذا در آنتروپوسن: کمیسیون EAT-Lancet در مورد رژیم های غذایی سالم از سیستم های غذایی پایدار. لانست. 2019؛ 6736: 3-49. doi:10.1016/S0140-6736(18)31788-4
5. Van Boeckel TP، Glennon EE، Chen D، و همکاران. کاهش استفاده از ضد میکروبی در حیوانات غذایی. علم (80- ). 2017;357(6358). doi:10.1126/science.aao1495
6. هایک MN. دام بیماری های عفونی دامپروری Sci Adv. 2022؛ 8 (44). doi:10.1126/sciadv.add6681
7. Springmann M، Van Dingenen R، Vandyck T، Latka C، Witzke P، Leip A. تأثیرات جهانی و منطقه ای کیفیت هوای تغییر رژیم غذایی. Nat Commun. 2023؛ 14 (1): 6227. doi:10.1038/s41467-023-41789-3
8. Uwizeye A, de Boer IJM, Opio CI, et al. انتشار نیتروژن در طول زنجیره تامین جهانی دام نات فود. 2020. doi:10.1038/s43016-020-0113-y
9. Poore J, Nemecek T. کاهش اثرات زیست محیطی مواد غذایی از طریق تولیدکنندگان و مصرف کنندگان. علم (80- ). 2018. doi:10.1126/science.aaq0216
10. Benton T, Bieg C, Harwatt H, Pudassaini R, Wellesley L. تاثیرات سیستم غذایی بر تنوع زیستی از دست دادن سه اهرم برای غذا. 2021.
11. هایک MN، هاروات اچ، ریپل دبلیو جی، مولر ND. هزینه فرصت کربن تولید غذای حیوانی در خشکی نات ساستین. 2021؛ 4 (1): 21-24. doi:10.1038/s41893-020-00603-4
12. هندرسون N، سامپسون سی. تأثیر جذب بیشتر رژیم های غذایی مبتنی بر گیاه در انگلستان: برآوردهای مبتنی بر مدل از استفاده از منابع مراقبت های بهداشتی و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت. medRxiv. ژانویه 2023:2023.12.26.23300536. doi:10.1101/2023.12.26.23300536
13. NYC Health and Hospitals. اعلامیه های مطبوعاتی NYC Health + Hospitals ارائه 1.2 میلیون وعده غذایی گیاهی را جشن می گیرد. 14 مارس 2024.
14. بنیاد محافظه کار حمایت از حیوانات. سود 2 میلیارد پوندی NHS: چرا کاهش گوشت اهمیت دارد. 2024.
15. Barnard ND، Hardcastle N، Correa L، و همکاران. وعده های غذایی جهانی: برنامه ای جدید برای ارائه تغذیه سالم به جوامع مختلف. Am J Lifestyle Med. فوریه 2022: 15598276211062164. doi:10.1177/15598276211062163
16. Hull SC, Charles J, Caplan AL. آیا ما همان چیزی هستیم که می خوریم؟ ضرورت اخلاقی حرفه پزشکی برای ترویج تغذیه گیاهی. جی کاردیول هستم. 2023؛ 188. doi:10.1016/j.amjcard.2022.10.006