خطر تنگی آئورت – عوارض عفونت های قلب


خطر تنگی آئورت – عوارض عفونت های قلب

تنگی آئورت یکی از شایع ترین و جدی ترین مشکلات دریچه قلب است. در یک تعریف ساده ، تنگی آئورت باریک شدن دهانه دریچه آئورت است. تنگی آئورت در واقع جریان خون را از بطن چپ به آئورت محدود می کند و همچنین می تواند بر دهلیز چپ فشار وارد کند.

اگرچه برخی از افراد به دلیل نقص مادرزادی قلب به نام “دریچه دو طرفه آئورت” دچار تنگی آئورت می شوند ، اما این وضعیت در افراد مسن بیشتر دیده می شود زیرا کلسیم یا زخم به دریچه آسیب می رساند و جریان خون را فراتر از آن افزایش می دهد.

تنگی دریچه آئورت ؛  علائم

آیا تنگی آئورت همیشه علائم ایجاد می کند؟

پاسخ این س noال منفی است. بسیاری از افراد مبتلا به تنگی آئورت (OS) علائم قابل توجهی را تجربه نمی کنند تا زمانی که میزان خونریزی محدود به طور قابل توجهی کاهش یابد.

علائم تنگی آئورت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد قفسه سینه

• ضربان قلب سریع و شگفت انگیز

مشکل در تنفس یا تنگی نفس

سرگیجه یا سبکی سر ، حتی غش کردن وجود دارد

• مشکل در راه رفتن در مسافتهای کوتاه

تورم مچ دست و پا

مشکل در خوابیدن یا نیاز به خوابیدن در حالت نشسته

• کاهش فعالیت یا کاهش توانایی عملکرد عادی

نقص مادرزادی تنگی دریچه آئورت

نوزادان و کودکان مبتلا به تنگی مادرزادی آئورت ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

• خستگی در حین کار

• بدون افزایش وزن

تغذیه نامناسب یا نامناسب

• مشکلات تنفسی

علل تنگی دریچه آئورت

3 حالت می تواند باعث ضخیم شدن دریچه آئورت شود:

تجمع کلسیم:

خون در کنار سایر مواد معدنی و مواد مغذی ، کلسیم را حمل می کند. وقتی خون از دریچه آئورت عبور می کند ، رسوبات کلسیم به مرور زمان روی دریچه ایجاد می شود. این می تواند آن را سفت تر و باریک تر کند.

نقایص قلبی از بدو تولد:

دریچه آئورت طبیعی دارای سه فلپ یا سپر است که به خوبی با یکدیگر قرار می گیرند. برخی از افراد با دریچه آئورت متولد می شوند که دارای یک ، دو یا حتی چهار لبه است. قلب می تواند سالها به این روش کامل کار کند. اما هرچه سن شما بیشتر می شود ، احتمال سفت شدن سوپاپ بیشتر می شود. این نوع بیماری مادرزادی قلبی را می توان با تعمیر یا تعویض دریچه درمان کرد.

تب روماتیسمی:

اگرچه این عارضه گلو یا زخم استرپتوکوک مانند گذشته جدی نیست ، اما همچنان می تواند یک تهدید باشد. تب روماتیسمی می تواند به دریچه آئورت آسیب برساند. بافت اسکار تجمع کلسیم روی دریچه را تسهیل می کند.

تنگی آئورت چگونه پیشرفت می کند یا باعث افزایش مشکلات می شود؟

علاوه بر علائم تنگی آئورت ، که می تواند باعث ضعف ، ضعف یا بی حالی شود ، ضخیم شدن ماهیچه ها نیز ممکن است در دیواره بطن چپ دیده شود زیرا بطن باید برای پمپاژ خون از طریق دریچه باریک به داخل آئورت بیشتر کار کند. شریان بزرگ.

دیواره ضخیم شده فضای بیشتری را در محفظه تحتانی قلب اشغال می کند که فضای کمتری را برای تأمین خون کافی بدن فراهم می کند. این می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. درمان مناسب می تواند پیشرفت بیماری را لغو یا کند کند.

افرادی که در معرض تنگی آئورت هستند

چه کسانی در معرض تنگی آئورت هستند؟

تنگی آئورت عمدتا به دلیل زخم و تجمع کلسیم در لبه دریچه (فلپ یا چین خوردگی) افراد مسن را درگیر می کند. AS مرتبط با سن معمولاً بعد از 60 سالگی شروع می شود ، اما اکثر افراد هیچ علامتی را قبل از 70 یا 80 سالگی نشان نمی دهند.

در جوانان شایع ترین علت تنگی آئورت در جوانان نقص مادرزادی است. دلیل دیگر ممکن است عدم رشد دریچه های قلب باشد. بنابراین ، قلب برای پمپاژ خون فشار وارد دهان می کند و در طول سالها دریچه معیوب اغلب به دلیل تجمع کلسیم سفت می شود.

عوارض تنگی دریچه آئورت

اگر دریچه آئورت به طور معمول باز نشود ، قلب شما نمی تواند تمام خون ذخیره شده در آن را پمپ کند. این وضعیت باعث می شود خون به سایر قسمت های قلب و حتی به ریه ها بازگردد. برای جبران ، ماهیچه قلب سعی می کند خون بیشتری را به بدن پمپ کند.
برخی از عوارض جانبی که می تواند ناشی از بیش فعالی قلب باشد عبارتند از:

درد قفسه سینه ناشی از جریان خون ضعیف در ماهیچه قلب است

غش کردن (زیرا مغز شما فاقد خون است)

نارسایی قلبی (ضعف قلب که خوب کار نمی کند)

آریتمی (آریتمی ناشی از جریان خون نامنظم به قلب.)

تشخیص تنگی دریچه آئورت

روشهای تشخیص تنگی دریچه آئورت

برای تشخیص تنگی آئورت ، پزشک به دنبال علائم و نشانه ها ، و همچنین سابقه پزشکی شما و معاینه فیزیکی است. ممکن است پزشک از یک گوشی پزشکی برای بررسی ضربان قلب شما استفاده کند تا مشخص شود آیا سوفل قلبی دارید که نشان دهنده وضعیت دریچه آئورت است.

علاوه بر این ، پزشک ممکن است چندین آزمایش را برای تشخیص این بیماری و تعیین علت و شدت بیماری قلبی توصیه کند. این آزمایشات شامل موارد زیر است:

اکوکاردیوگرام:

این آزمایش از امواج صوتی برای تولید تصاویر ویدئویی از قلب متحرک استفاده می کند. در طول این آزمایش ، متخصصان دستگاهی مانند سنسور را روی قفسه سینه او نگه می دارند. پزشکان می توانند از این آزمایش برای ارزیابی حفره های قلب ، دریچه آئورت و خونریزی در قلب استفاده کنند.
پزشکان ممکن است نوع دیگری از اکوکاردیوگرام را انجام دهند که اکوکاردیوگرام توده ای نامیده می شود تا دریچه آئورت را از نزدیک مشاهده کنند. در این آزمایش ، یک مبدل کوچک متصل به انتهای لوله در لوله ای که از دهان به معده منتهی می شود (مری) وارد می شود.

نوار قلب (نوار قلب):

در این آزمایش ، یک سیم (الکترود) متصل به یک پوشش روی پوست ، فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. نوار قلب می تواند حفره های بزرگ قلب ، بیماری های قلبی و آریتمی را تشخیص دهد.

عکس برداری از قفسه سینه:

اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به پزشک شما در تعیین بزرگ شدن قلب شما کمک کند ، زیرا ممکن است نشانه تنگی آئورت باشد. همچنین می تواند نشان دهد که آیا رگ خونی (آئورت) بزرگ شده است یا کلسیم در دریچه آئورت تجمع یافته است. همچنین اشعه ایکس قفسه سینه می تواند به پزشکان در بررسی وضعیت ریه ها کمک کند.

تست های ورزشی یا تست های استرس:

آزمایش های ورزشی به پزشکان در تشخیص علائم و نشانه های بیماری دریچه آئورت در حین فعالیت بدنی کمک می کند و این آزمایشات می تواند به تعیین شدت این بیماری کمک کند. اگر نمی توانید ورزش کنید ، قلب شما ممکن است با داروهایی که دارای اثر مشابه هستند درمان شود.

توموگرافی کامپیوتری (CT) قلب:

در سی تی اسکن قلب از مجموعه ای از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب و دریچه های قلب استفاده می شود. پزشکان می توانند از این آزمایش برای اندازه گیری اندازه آئورت و بررسی دقیق دریچه آئورت استفاده کنند.

MRI قلب:

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) قلب از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از قلب استفاده می کند. از این آزمایش می توان برای تعیین شدت بیماری و برآورد اندازه آئورت استفاده کرد.

کاتتریزاسیون قلبی:

این آزمایش اغلب برای تشخیص بیماری دریچه آئورت استفاده نمی شود ، اما زمانی می توان از آن استفاده کرد که سایر آزمایشات در تشخیص بیماری یا تعیین شدت آن موفق نشوند. در این روش ، پزشک یک لوله نازک (کاتتر) را از رگ خونی بازو یا کشاله ران عبور داده و آن را به شریان قلب هدایت می کند.

سپس رنگ از طریق کاتتر تزریق می شود که به شریان ها در اشعه ایکس قابل مشاهده می شود (آنژیوگرافی کرونر). این آزمایش تصویر دقیقی از شریان های قلب و نحوه عملکرد قلب به پزشک می دهد. همچنین می تواند فشار موجود در حفره های قلب را اندازه گیری کند.

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی دریچه آئورت

درمان تنگی آئورت بستگی به شدت بیماری دارد:

اگر علائم خفیف هستند یا هیچ علائمی را تجربه نمی کنید ، پزشک از طریق مصرف منظم و منظم بر وضعیت شما نظارت می کند. پزشک همچنین به شما توصیه می کند که شیوه زندگی سالم خود را تغییر دهید و از دارو برای درمان علائم یا کاهش خطر عوارض استفاده کنید.

در نهایت ، ممکن است برای ترمیم یا تعویض دریچه آئورت بیمار به جراحی نیاز داشته باشید. در برخی موارد ، حتی اگر هیچ علائمی را تجربه نکنید ، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

جراحی ترمیم یا تعویض دریچه آئورت معمولاً از طریق برش قفسه سینه انجام می شود. البته ، ممکن است رویکردهای تهاجمی کمتری در دسترس باشد.

در صورت ابتلا به تنگی آئورت ، در یک تیم پزشکی با تیمی چند رشته ای از متخصصان قلب و سایر پزشکان و پرسنل پزشکی که در ارزیابی و درمان بیماری دریچه قلب مجرب هستند ، معاینه و تحت درمان قرار بگیرید. این گروه می تواند توصیه های پزشکی را برای تعیین مناسب ترین درمان برای شما ارائه دهد. کلینیک قلب و دیابت “اکسیر” می تواند در انتهای مسیر سلامت در مراقبت های بهداشتی برای بیماران مبتلا به مشکلات قلبی عروقی باشد.

گزینه های جراحی عبارتند از:

• ترمیم دریچه آئورت

• تعویض دریچه بیولوژیکی

• تعویض دریچه بیولوژیکی

جراحان به ندرت دریچه آئورت را برای درمان تنگی آئورت ترمیم می کنند ، زیرا تنگی آئورت معمولاً نیاز به تعویض دریچه آئورت دارد. برای ترمیم دریچه آئورت ، جراحان می توانند دریچه جوش داده شده را بردارند.

توپ والوپلاستیک
پزشکان می توانند از لوله بلند باریک (کاتتر) برای ترمیم دریچه ای با دهانه باریک (تنگی دریچه آئورت) استفاده کنند. در این روش که “بادکنک برای ولووپلاستی” نامیده می شود ، پزشک یک کاتتر را داخل ورید یا بو با بالن در نوک قرار می دهد و آن را به دریچه آئورت هدایت می کند. پزشک این جراحی را انجام می دهد.

تعویض دریچه آئورت

تعویض دریچه مکانیکی

تعویض دریچه آئورت اغلب برای درمان تنگی آئورت ضروری است. هنگام تعویض دریچه آئورت ، جراح دریچه آسیب دیده را برداشته و آن را با یک دریچه مکانیکی یا دریچه ای از بافت گاو ، خوک یا قلب انسان (دریچه بافت بیولوژیکی) جایگزین می کند.

دریچه های بافت بیولوژیکی با گذشت زمان تحلیل می روند و در نهایت ممکن است نیاز به تعویض داشته باشند. افرادی که دارای دریچه های مکانیکی هستند باید از داروهای رقیق کننده خون مادام العمر برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده کنند.

تعویض دریچه آئورت

تعویض دریچه ترانسفورماتور آئورت (TAVR) برای جایگزینی دریچه آئورت ، پزشکان از یک روش حداقل تهاجمی به نام جایگزینی دریچه آئورت از راه پوست (TAVR) استفاده می کنند. در TAVR ، پزشکان یک کاتتر را به ساق پا یا قفسه سینه وارد می کنند و آن را به قلب تزریق می کنند. سپس یک دریچه جایگزین از طریق کاتتر وارد شده و به قلب هدایت می شود. پس از کاشت دریچه ، پزشکان کاتتر را از رگ خونی خارج می کنند.

www.mayoclinic.org
www.heart.org

برای رتبه بندی این پست کلیک کنید!

[کل: 1 میانگین: 5]

دیدگاهتان را بنویسید