سردبیران محترم
ما با علاقه به مقاله شما به تاریخ «چالش های ترکیب حرفه در جراحی با فرزندپروری» توسط ارین دین پاسخ می دهیم. به عنوان والدین جراحی، مشکلاتی که در این مقاله به آنها اشاره شده است با تجربه خود ما و بسیاری از همکارانمان مطابقت دارد.
مراقبت از کودکان بسیار گران است. یافتن ترتیبات مراقبت از کودک مناسب که ساعات کاری جراحی را پوشش می دهد، مانند تماس های مکرر و لیست های عملیات طولانی مدت، یک چالش اضافی است. همکاران شناخته شده ما به دلیل هزینه بالای مراقبت از کودک و عدم حمایت موسسه و همکاران ارشد از عمل جراحی اخراج شده اند.
این مشکلی است که مخصوصاً زنان کارآموز را تحت تأثیر قرار می دهد، و نه فقط آنهایی که بچه دارند – حتی اگر برای IVF نیاز به مرخصی داشته باشد، حتی روند تلاش برای باردار شدن نیز می تواند با مشکل همراه باشد. بسیاری از کارآموزان زن تصمیم گرفته اند که برای درمان باروری یا مرخصی زایمان به طور فعال – یا معمولاً منفعلانه – از سوی چهره های ارشد جراحی مورد انتقاد قرار بگیرند، به خصوص اگر بیش از یک فرزند داشته باشند، و به آنها گفته شده است که تعهد آنها به تخصص کافی نیست در سال 2023 نباید جایی برای این نگرش ها وجود داشته باشد و زنان در جراحی که بیش از یک دهه برای حرفه جراحی مبارزه کرده اند، نباید به دلیل تصورات منسوخ از تعهد به جراحی به عقب بروند.
با این حال، در نهایت، این موضوعی است که هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. بیش از 61 درصد از جراحان در پایان کار خود از تأثیری که آموزش آنها بر خانواده هایشان داشته است پشیمان هستند. جوانانی که در حال آموزش هستند باید بتوانند خانواده داشته باشند بدون اینکه مجبور شوند شغلی را که می‌خواهند دنبال کنند قربانی کنند، یا صرفاً برای اینکه سرکار حاضر شوند، هزینه‌های مالی ناپایدار برای مراقبت از کودکان انجام دهند.
این مشکلات شناخته شده است. آنها جدید نیستند و پاسخ تا به امروز متأسفانه ناکافی بوده است. پیشنهادات ما برای بهبود وضعیت به شرح زیر است:
اولا، نگرش ها. رهبری ارشد جراحی مهم است. نه تنها در سطح دپارتمان و تراست، بلکه در سطح Deanery، HEE و Royal College. شغل کارآموزان جراحی از زمانی که بسیاری از همکاران ارشد خانواده خود را داشتند، تغییر کرده است، با نوبت‌های جدید دکتر جونیور و الگوهای کاری تمام شیفت‌ها که فشارهای متفاوتی را به افرادی که نسل‌های قبلی با آنها مواجه بودند، وارد می‌کند. همچنین تعداد زیادی کارآموز زن در جراحی وجود دارد. نگرش هایی که این زمینه را نادیده می گیرند و واقعیت های فعلی را که کارآموزان به نفع نوستالژی «ما آن را در روزگار خودمان کار می کنیم» نادیده می گیرند، تأثیری بر کاهش تغییرات مورد نیاز در طول دهه ها داشته است.
همه ما کار در تراست ها را تجربه کرده ایم که در آن کارآموزان در هنگام گذراندن برخی از استرس زاترین، خسته کننده ترین و شادترین لحظات زندگی خود، با دلسوزانه و با ملاحظه توسط سالمندان رفتار می کنند. این باید هنجار باشد.
دوم، چرخش. BMA از بیمارستان‌ها می‌خواهد که نوبت‌ها را با اطلاع‌رسانی کافی منتشر کنند، اما تعداد بسیار کمی از Trusts رعایت می‌کنند، و همچنین به درخواست‌های مرخصی پاسخ مناسبی نمی‌دهند. مدیریت بهتر به برنامه ریزی خانواده و ارائه مراقبت از کودک کمک می کند.
ثالثاً مراقبت از کودک. چندین Trusts در حال حاضر مراقبت از کودکان با یارانه عالی را ارائه می دهند که از ساعت 7:30 صبح شروع می شود. این اجازه می دهد تا در تمام روز کاری که با حرفه جراحی سازگار است، شرکت کنید. تراست های بیشتری که این تسهیلات را ارائه می دهند به جراحان همراه با خانواده ها کمک می کند و این بیمارستان ها را به مکان های رقابتی فوق العاده ای برای کارآموزان تبدیل می کند.
جراحی یک حرفه درخشان است. شیوه‌های کاری کنونی با بهبود برنامه‌ریزی چرخشی، زمان استراحت مناسب پس از تماس و جراحی انتخابی برنامه‌ریزی‌شده به این معناست که عمل جراحی باید در واقع به عنوان یک شغل عالی برای زنان و مردان، از جمله آنهایی که خانواده دارند، در نظر گرفته شود – به شرطی که با زمان حرکت کنیم و دلسوز باشیم. .