ویراستار عزیز
پس از گذشت بیش از سه سال از اولین “مورد COVID-19” تشخیص داده شده در 17 نوامبر 2019 و مبارزه جهان با “همهگیری COVID-19” که به طور رسمی توسط WHO در 11 مارس 2020 اعلام شد، “ابهامات آشکار” همچنان باقی میماند. بی پایان’. روز به روز اطلاعات بیشتری در مورد SARS-CoV-2، COVID-19 و ‘COVID-19 Pandemic’ بیشتر می شود، اما با ‘Certainties’ چیزهای بیشتری ناشناخته باقی می ماند: ‘عدم قطعیت ها’ به طور فزاینده ای در حال ‘تکامل’ هستند و ‘پایان ناپذیر’ هستند. . این «عدم قطعیتها» تقریباً به همه جنبههای SARS-CoV-2، COVID-19 و «همهگیری کووید-19» مربوط میشوند: آنها، در میان چندین مورد دیگر، منشأ، نامگذاری و طبقهبندی بیماری و عوامل اتیولوژیک را شامل میشوند. / متغیرهای فرعی)، حساسیت / آسیب پذیری، بحث های انتقال، تظاهرات تغییر، درمان، نتایج و پیشگیری[1-14]. چندین “مسائل حل نشده” دیگر عبارتند از: “پاسخ به واکسن ها – واکسیناسیون”، “مدت آنتی بادی های القایی”، “محافظت و مدت زمان مصونیت پس از واکسیناسیون”، “مشکلات نام تجاری مختلط واکسن”، “عدم قطعیت دوز دوم”، ” تقویتکنندههای فراگیر موضوعات ناتمام، «واکسیناسیون کامل» علیه «COVID-19» چیست؟[15,16].
“ارتباطات” اخیر[17,18] بنابراین، در مورد “ایمنی ترکیبی” کاملاً جذاب است و “مجموعه” “عدم قطعیت” در مورد SARS-CoV-2، COVID-19 و “همه گیر COVID-19” را بزرگ می کند. “ایمنی ترکیبی” به عنوان “ایمنی” ناشی از “ترکیبی” از “عفونت SARS-CoV-2” و “واکسن کووید-19” به هر ترتیبی تعریف میشود و یک “محافظت بالاتر” در برابر “عفونت” ارائه میکند. و “عفونت مجدد” نسبت به “محافظت توسط هر یک به تنهایی”[18] گزارش شده است که، از “بررسی سیستماتیک و متا رگرسیون”[17,18]”محافظت” در برابر “عفونت” ناشی از “ایمنی ترکیبی” (عفونت قبلی و واکسیناسیون بعدی) پس از 12 ماه به 41.8٪ کاهش می یابد، اما “محافظت” در برابر “کووید-19 شدید” و “پذیرش در بیمارستان” در 97.4٪ بالا باقی ماند. در مقایسه، “محافظت” در برابر “عفونت مجدد” از “عفونت قبلی به تنهایی” به 24.7٪ کاهش می یابد، اما در برابر “بیماری شدید” و “پذیرش در بیمارستان” نسبتاً بالا و 74.6٪ بود. این دادهها «تبدیل سهگانه واکسیناسیون-ایمنسازی-محافظت» (تبدیل سهگانه VIP) و ضرورت شناسایی و حفظ «تعیینکنندههای» زیربنای «تحول سهگانه VIP» را تقویت میکنند. معمولاً در “واکسنولوژی”، “واکسیناسیون” باید “محافظت” در برابر “عفونت” ارائه دهد. “واکسیناسیون” برای “محافظت موثر” در برابر “عفونت مجدد” نباید به “عفونت” متکی باشد. آیا این یک “عادی جدید” است: “نشانه” “همه گیری کووید-19″؟
این “ارتباطات” بسیار مختصر به دنبال تحریک “مکالمه” بیشتر در مورد “مسئله” “مصونیت ترکیبی” و “ارزشی” است که باید در “مبارزه جهانی” علیه “همه گیری کووید-19” مهار شود.
منابع
1. Godlee F. COVID-19: Weathering the طوفان. BMJ 2020; 368:m1199 از 26 مارس 2020
2. Eregie CO COVID-19 Pandemic: چالشهای دشوار و حلنشده فزاینده در مقابله با طوفان. https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1199/rr-10 از 31 مارس 2020
3. Eregie CO COVID-19 Pandemic: هنوز در چالشهای فزاینده حلنشده دشوار در مقابله با طوفان. https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1199/rr-13 از 2 آوریل 2020
4. Kickbusch I، Leung GM، Bhutta ZA، Matsoso MP، Ihekweazu C، Abbasi K. Covid-19: چگونه یک ویروس جهان را وارونه می کند. BMJ 2020; 369: m1336 از 3 آوریل 2020
5. Eregie CO COVID-19 Pandemic: دیدگاه های بیشتر در مورد چالش های دشوار و حل نشده در حال افزایش در هوازدگی طوفان. https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1199/rr-16 از 5 آوریل 2020
6. Eregie CO COVID-19 Pandemic: چالش های دلهره آور تضمین مزایای پایدار ناشی از هوازدگی طوفان. https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1199/rr-14 از 8 آوریل 2020
7. Eregie CO. همه گیری کووید-19 و ارزش آزمایش آنتی بادی: هنوز مسائل بیشتری در حال کار است. https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2655/rr-1 از 14 آگوست 2020
8. Mahase E. Covid-19: برندهای واکسن را می توان در “مواقع بسیار نادر” مخلوط کرد. BMJ 2021; 372: n12
9. همهگیری کووید-19 شرکت Eregie، فراتر از «خط پایان ماراتن واکسن» و «مه برنامهای تأیید پس از واکسن»: «عدم قطعیتهای دوز دوم» در حال تحول. https://www.bmj.com/content/372/bmj.n18/rr-12 از 24 ژانویه 2021
10. Eregie CO. COVID-19 Pandemic، فراتر از «خط پایان ماراتن واکسنها» و «مه برنامهای تأیید پس از واکسن»: «عدم قطعیتهای دوز دوم» در حال تکامل. “موضوعات در کار” باز هم آشکارتر می شوند. https://www.bmj.com/content/bmj.n18/rr-13 از 27 ژانویه 2021
11. Eregie CO. Covid-19 Pandemic، واکسنهای COVID-19 و «مشکلات دوز دوم»: مسائل در حال تکامل هنوز حلنشده. https://www.bmj.com/content/372/bmj.n162/rr-3 از 8 فوریه 2021
12. Eregie CO COVID-19 Pandemic، واکسنهای COVID-19 و برنامههای واکسیناسیون موفق: یک فراخوان بیشتر برای مشاهده بهترین شیوههای مربوط به حاکمیت تحقیقاتی و نگاهی انتقادی به نسخههای اولیه چاپی. https://www.bmj.com/content/376/bmj.o321/rr از 23 فوریه 2022
13. Eregie CO COVID-19 همه گیر، مصونیت و عفونت: واقعیت های در حال تحول از الزام انطباق مداوم با مداخلات غیردارویی حمایت می کنند. https://www.bmj.com/content/378/bmj-2020-061402/rr-1 از 23 ژوئیه 2022
14. Eregie CO اپیدمی کووید-19 و افزایش نرخ کووید-19 حتی در میان افراد «کاملاً واکسینه شده»: یک ضرورت بیشتر برای تأکید بر مداخلات غیردارویی. “هیچ کس ایمن نیست تا زمانی که همه در امان باشند”. https://www.bmj.com/content/378/bmj.o1712/rr-1 از 11 آگوست 2022
15. Eregie CO COVID-19 Pandemic، واکسنها و تقویتکنندههای کووید-19: مسائل در حال تکامل حلنشده بیشتری در حال کار است. https://www.bmj.com/content/375/bmj.n3011/rr در 17 دسامبر 2021
16. Eregie CO Covid-19 Pandemic، عفونت مجدد، فعال سازی مجدد و Covid-19 Rebound: اثربخشی مداخلات دارویی و غیردارویی Covid-19. ضرورت محافظت در برابر زودرسی مداخله ای در داونینگ گارد. https://www.bmj.com/content/377/bmj.o1365/rr از 15 ژوئن 2022
17. Bobrovitz N، Ware H، Ma X و همکاران. اثربخشی حفاظتی عفونت قبلی SARS-CoV-2 و ایمنی هیبریدی در برابر نوع omcron و بیماری شدید: یک بررسی سیستماتیک و متا رگرسیون. Lancet Infect Dis 2023; 18:S1473-3099(22)00801-5.doi:10.1016/S1473-3099(22)00801-5.
18. Torjesen I. Covid-19: مطالعه انجام شده توسط WHO نشان می دهد که واکسیناسیون به همراه عفونت بهترین محافظت را ارائه می دهد. BMJ 2023: 380: p171
پروفسور چارلز اوساینده ارگی،
MBBS، FWACP، FMCPaed، FRCPCH (بریتانیا)، Cert. ORT (آکسفورد)، کارشناسی ارشد (آموزش دینی)، FAMedS، FIPMD
استاد بهداشت کودک و نوزادان، دانشگاه بنین، شهر بنین، نیجریه.
مشاور متخصص اطفال و متخصص نوزادان، بیمارستان آموزشی دانشگاه بنین، شهر بنین، نیجریه.
مربی استاد BFHI آموزش دیده توسط یونیسف،
ICDC- آموزش دیده در پیاده سازی کد،
*کارشناس فنی/مشاور پروژه اجرای کد FMOH-UNICEF-NAFDAC در نیجریه،
* بدون منافع رقابتی.