Re: بودجه NHS برای آینده ای امن

ویراستار عزیز

32 میلیارد پوند که به NHS می رود ممکن است همان چیزی باشد که BMA می خواهد، اما مطمئناً آن چیزی نیست که مردم انگلیس به آن نیاز دارند. به عنوان یک موضوع فوری، مردم انگلیس به BMA نیاز دارند تا با وزارت بهداشت و NHS همکاری کند تا مناطقی را شناسایی کرده و از سرمایه گذاری خارج کنند که مقادیر زیادی از پول مالیات دهندگان محدود برای نسخه های غیرضروری و اغلب مضر هدر می رود. آزمایش ها و درمان ها در سال 2017، OECD سندی را منتشر کرد که تخمین می‌زد حداقل 20 درصد از فعالیت در خدمات مراقبت‌های بهداشتی هیچ ارزشی اضافه نمی‌کند، که مطابق با نشریه DHSC Good for You, Good for Us, Good for Everybody: طرحی برای کاهش بیش از حد تجویز مراقبت بهتر و ایمن‌تر از بیمار، حمایت از NHS و کاهش انتشار کربن، که تاکید می‌کرد حداقل 10 درصد از تجویز بی‌معنی است.[1, 2]

همچنین جالب است بدانید که 20 درصد از بودجه فعلی NHS حدود 32 میلیارد پوند است. برای حمایت از این موضوع، BMJ باید ابتکار داروی بیش از حد را که آخرین بار در سال 2018 به‌روزرسانی شده بود، احیا کند. [3, 4, 5, 6, 7] اما برای همکاری فعالانه با همه متخصصان مراقبت های بهداشتی برای شناسایی و عدم سرمایه گذاری از فعالیت های بیهوده و سرمایه گذاری مجدد منابع آزاد شده برای حمایت از فعالیت های با ارزش بالاتر که می تواند به کاهش عقب ماندگی، بهبود سلامت و پیشگیری از بیماری کمک کند، باید بیشتر انجام شود. در ارتباط با این موضوع، مردم انگلستان به BMA نیاز دارند تا قویاً از ابتکاراتی حمایت کند که سلامت را ارتقا می‌دهد و پیشگیری اولیه از بیماری را ایجاد می‌کند، مانند ایجاد فضاهای بیشتر برای برنامه پیشگیری از دیابت مبتنی بر شواهد و مؤثر و همچنین ارائه مدرسه سالم، خوشمزه و پایدار. وعده های غذایی برای همه کودکان در انگلستان.[8, 9]

BMA باید دوباره به داخل جعبه NHS نگاه کند تا مداخلات با ارزش کم یا صفر یا منفی را آشکار و کاهش دهد و گزینه‌های با ارزش بیشتری را برای ارتقای سلامت جمعیت توصیه کند. حتی یک میلیارد پوند می تواند برای بهبود سلامت و پیشگیری از بیماری به روشی پایدار برای مردم انگلیس استفاده شود. برای مثال، یک میلیارد پوند اضافی برای تأمین یک وعده غذایی رایگان برای دانش‌آموزان مدارس ابتدایی دولتی در انگلستان کافی است و تعمیم آن به همه دانش‌آموزان دبیرستانی، 1.5 میلیارد پوند اضافی خواهد بود.

با توجه به وضعیت کشور در حال حاضر، قیف کردن پول پرداخت کنندگان مالیات محدودتر به NHS بهترین راه برای ارائه سلامت جمعیت نیست.

مویر گری، آنانت جانی و آلف کالینز

1. OECD (2017)، مقابله با هزینه های بیهوده برای سلامت، انتشارات OECD، پاریس، https://doi.org/10.1787/9789264266414-en.
2. https://assets.publishing.service.gov.uk/media/614a10fed3bf7f05ab786551/…
3. BMJ 2022؛ 379: o2614.
4. BMJ 2022؛ 379:e069211
5. BMJ 2022;379:e070698
6. BMJ 2022؛ 378: o2052
7. BMJ 2022؛ 379:e070118
8. طبیعت. 2023 Dec;624(7990):138-144.
9. https://www.iser.essex.ac.uk/wp-content/uploads/files/misoc/reports/Impa…
10. https://ifs.org.uk/publications/policy-menu-school-lunches-options-and-t…