ویراستار عزیز
نتایج این مطالعه بسیار دلگرم‌کننده است، اما مشخص نیست که آیا می‌توان آنها را در زمینه بریتانیا ترجمه کرد یا نه، جایی که فاصله توصیه‌شده بین دوز اول و دوم واکسن‌های mRNA یا واکسن AstraZeneca در 8 هفته است.[1]، قبلاً 12 هفته بوده است[2]. توصیه برای یک فاصله دوز 12 هفته ای بر اساس یک تجزیه و تحلیل post hoc ارائه شد که نشان داد افزایش فاصله دوز واکسن AstraZeneca به 12 هفته باعث ایجاد اثربخشی بیشتر واکسن نسبت به فاصله دوز 3-4 هفته می شود.[3]. در آن تجزیه و تحلیل post hoc، این احتمال وجود نداشت که برخی از افراد که اثربخشی واکسن بیشتری را تجربه کرده بودند، به دلیل این واقعیت که واکسیناسیون کارایی واکسن را در افراد مبتلا به عفونت قبلی افزایش می‌دهد، این کار را انجام داده باشند.[4]،[5]. نتایج تجزیه و تحلیل تعقیبی که منحصراً بر روی افراد واکسینه شده با واکسن AstraZeneca انجام شده بود.[3] متعاقباً به واکسن‌های mRNA تعمیم داده شدند که اکنون نیز با فاصله زمانی 8 هفته تجویز می‌شوند.
هشت هفته نه تنها در سیاست، بلکه در بارداری نیز زمان زیادی است. بر این اساس، نویسندگان باید روشن کنند که فاصله دوز در مطالعه آنها چقدر بوده است. حتی ممکن است برای ارزیابی اینکه آیا فاصله دوز 8 هفته ای به همان اندازه موثر است یا خیر، مطالعه بعدی (نه در رده تعقیبی) لازم باشد. در حالت ایده آل، آن مطالعه باید افراد دارای شواهد سرولوژیکی عفونت قبلی COVID-19 را حذف کند
منابع
[1]مک براید ام.، مک آردل سی.، هریسون سی.، هالند اس.، یانگ آی
زمان بندی فاصله بین دوزهای واکسن کووید-19
HSS(MD)4/2021
تاریخ: 8 ژانویه 2021
[2]NHS[75] انگلستان
برنامه واکسیناسیون کووید-19: سؤالات متداول در مورد دوز دوم
مرجع تایید انتشارات C1254
20 مه 2021
[3]Voysey M.، Clemens SA.، Madhi S و همکاران.
تجویز تک دوز و تأثیر زمان‌بندی دوز تقویت‌کننده بر ایمنی‌زایی و اثربخشی واکسن ChAdOx1 nCoV-19 (AZS1222): تجزیه و تحلیل تلفیقی از چهار کارآزمایی تصادفی
Lancet 2021;397;8810891
[4]Steensels D.، Pierlet N.، Penders J.، Mesotten D.، Heylen D
مقایسه پاسخ آنتی بادی SARS-CoV-2 به دنبال واکسیناسیون با BNT162b2 و mRNA-1273
جاما 2021؛ 326: 1533-1535
[5]هال وی، فولکز اس.، اینسالاتا اف و همکاران
محافظت در برابر SARS-CoV-2 پس از واکسیناسیون کووید 19 و عفونت قبلی
N Engl J Med 2022؛ 386:1207-1220