پاسخ: غذای فوق فرآوری شده: گزارش خواستار اقدام برای کاهش سطح غذای نوزاد و کودک است

ویراستار عزیز،

در پاسخ به خبر اخیر گرت یااکوبوچی «غذای فوق فرآوری شده: گزارش اقدامات لازم برای کاهش سطح غذای نوزادان و نوزادان را می‌طلبد». . به طور خاص، ما نگرانی زیادی در مورد گروه بندی شیر خشک نوزاد اول تحت این اصطلاح چتر داریم.

“غذای فوق فرآوری شده” (UPF) یک اصطلاح تولیدی است که برای توصیف روشی که در آن یک ماده غذایی تولید می شود، اما کیفیت تغذیه ای را منعکس نمی کند، استفاده می شود. بنابراین، محصولاتی مانند نان سبوس دار و غلات سبوس دار در کنار شکلات تخته ای و چیپس گروه بندی می شوند، علیرغم اینکه ترکیبات غذایی متفاوتی دارند. علاوه بر این، در حالی که شواهد فزاینده‌ای مبنی بر ارتباط رژیم غذایی سرشار از UPF با پیامدهای منفی سلامتی وجود دارد (1-6)، داده‌ها در برخی مناطق تا حدی به دلیل بحث در مورد طبقه‌بندی NOVA UPF (7)، مبهم باقی می‌مانند. مکانیسم های آسیب به خوبی شناخته نشده و فقدان داده های قوی در مورد پیوندهای علّی (8).

نویسندگان گزارش شرح داده شده در مقاله خبری یاکوبوچی، First Steps Nutrition، اذعان کرده اند که شیر خشک اولین نوزاد یک دسته خاص از UPF (9) است. برای نوزادان زیر 6 ماه که با شیر خشک تغذیه می‌شوند، این تنها منبع تغذیه آنهاست، بنابراین خطرات «ازدحام کردن» جایگزین‌های سالم‌تر (10) که احتمالاً نقش مهمی در اثرات منفی سلامت مرتبط با رژیم غذایی سرشار از UPF دارد، کاهش می‌یابد. . با وجود این، شیر خشک به عنوان یک UPF گروه بندی می شود، بنابراین انگی که قبلاً توسط مادران شیر خشک احساس می شد افزایش می یابد (11). در واقع، داده‌ها نشان می‌دهند که مادران وقتی غذاهایی را که ممکن است در دسته UPF قرار می‌گیرند به نوزادان ارائه دهند به عنوان «تنبل» یا «والد بد» برچسب‌گذاری می‌شوند. برچسب زدن برخی غذاها به عنوان “بد” زمانی که ممکن است بخشی از یک رژیم غذایی متعادل باشد، بر فشار فزاینده ای که خانواده ها در تهیه غذا برای نوزادان و کودکان خود با آن مواجه هستند می افزاید. انگ زدن به گروه‌های غذایی خاص بدون ارائه جایگزین‌های مقرون‌به‌صرفه و واقع‌بینانه تنها به افزایش نابرابری‌های سلامتی بین جمعیت‌های مختلف اجتماعی-اقتصادی در بریتانیا کمک می‌کند (8). خانواده‌هایی که در خط نان زندگی هستند، به‌ویژه زنان تک سرپرست، آن‌هایی که دارای معلولیت هستند، خانواده‌های پناهجو و سایرینی که به بودجه عمومی مراجعه نمی‌کنند، به طور فزاینده‌ای به بانک‌های مواد غذایی روی می‌آورند و بنابراین احتمالاً به‌طور نامتناسبی با زبانی که برای توصیف UPF‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد، مورد انگ قرار می‌گیرند. قادر به پرداخت گزینه های جایگزین نیستند (14).

با توجه به UPF ها، پیام های بهداشت عمومی باید در مورد تعاریف روشن باشد، ماهیت مبهم تحقیق را منعکس کند، احتمال آسیب بیشتر به آسیب پذیرترین خانواده ها را در نظر بگیرد، و تمرکز راه حل ها را اتخاذ کند. چنین رویکردی تضمین می‌کند که پیام‌های آینده پیرامون UPF به همه والدین در تربیت نوزادان سالم کمک می‌کند، نه فقط آن‌هایی که می‌توانند به این کمپین پاسخ دهند.

منابع
1. چن ایکس، ژانگ زی، یانگ اچ، و همکاران. مصرف غذاهای فوق فرآوری شده و پیامدهای سلامتی: بررسی سیستماتیک مطالعات اپیدمیولوژیک Nutr J 2020؛ 19 (1): 86. doi: 10.1186/s12937-020-00604-1 [published Online First: 20200820]
2. دهقان م، منته ا، رنگارجان س، و همکاران. غذاهای فوق فرآوری شده و مرگ و میر: تجزیه و تحلیل از مطالعه اپیدمیولوژی شهری و روستایی آینده نگر Am J Clin Nutr 2023؛ 117 (1): 55-63. doi: 10.1016/j.ajcnut.2022.10.014 [published Online First: 20221220]
3. Lane MM، Lotfaliany M، Hodge AM، و همکاران. مصرف بالای مواد غذایی فوق فرآوری شده با افزایش پریشانی روانی به عنوان شاخصی از افسردگی در بزرگسالان از مطالعه کوهورت مشارکتی ملبورن همراه است. J Affect Disord 2023؛ 335:57-66. doi: 10.1016/j.jad.2023.04.124 [published Online First: 20230504]
4. Gomes Goncalves N، Vidal Ferreira N، Khandpur N، و همکاران. ارتباط بین مصرف غذاهای فرافرآوری شده و زوال شناختی. JAMA Neurol 2023؛ 80 (2): 142-50. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.4397
5. Harb AA, Shechter A, Koch PA, et al. غذاهای فوق فرآوری شده و ایجاد چاقی در بزرگسالان. Eur J Clin Nutr 2022 doi: 10.1038/s41430-022-01225-z [published Online First: 20221024]
6. Isaksen IM, Dankel SN. مصرف مواد غذایی فوق فرآوری شده و خطر سرطان: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز کلین نوتر 2023؛ 42 (6): 919-28. doi: 10.1016/j.clnu.2023.03.018 [published Online First: 20230330]
7. Gibney, MJ (2018) غذاهای فوق فرآوری شده: تعاریف و مسائل مربوط به سیاست. Curr Dev Nutr 3، nzy077
8. Lockyer, S., Spiro, A., Berry, S., He, J., Loth, S., Martinez-Inchausti, A. et al. (2023) چگونه می توانیم اهریمن سازی نکنیم – آیا نقشی برای غذاهای فرآوری شده سالم در عصر ناامنی غذایی وجود دارد؟ مجموعه مقالات یک میزگرد. Nutrition Bulletin, 48, 278– 295. موجود در: https://doi.org/10.1111/nbu.12617
9. اول SNT. غذاهای فوق فرآوری شده در رژیم غذایی نوزادان و کودکان خردسال در بریتانیا. https://static1.squarespace.com/static/59f75004f09ca48694070f3b/t/648113….
10. Rauber F, da Costa Louzada ML, Steele EM, et al. نمایه مواد مغذی غذایی مربوط به مصرف مواد غذایی فوق فرآوری شده و بیماری‌های مزمن غیرواگیر در بریتانیا (2008(-)2014). مواد مغذی 2018؛ 10(5) doi: 10.3390/nu10050587 [published Online First: 2018/05/12]
11. جکسون ال، فالون وی، هارولد جی، دی پاسکالیس ال. گناه و شرم مادر در زمینه تغذیه نوزاد پس از زایمان: تحلیل مفهومی. مامایی. 1 فوریه 2022؛ 105:103205.
12. Wei-ting Chen (2016) From “Junk Food” to “Treats”, Food, Culture & Society, 19:1, 151-170, DOI: 10.1080/15528014.2016.1145008
13. Arlinghaus KR، Laska MN. شیوه های تغذیه والدین در زمینه ناامنی غذایی. بهداشت عمومی Int J Environ Res. 2021 ژانویه 6; 18 (2): 366. doi: 10.3390/ijerph18020366. PMID: 33418887; PMCID: PMC7825020.
14. O’Connell، R.، Knight، A.، & Brannen، J. (2019). زندگی دست به دهان: کودکان و غذا در خانواده های کم درآمد. لندن: گروه اقدام برای فقر کودکان.