ویراستار عزیز
من برای خواندن مقاله اخیر فریرا و همکارانش مجذوب شدم. در مورد استفاده از داروهای ضد افسردگی برای مدیریت درد در بزرگسالان، زیرا این موضوع بسیار مورد علاقه من و بسیاری از همکارانم است. [1]. نویسندگان کمک ارزشمندی به ادبیات استفاده از داروهای ضد افسردگی برای مدیریت درد در بزرگسالان ارائه میکنند.
در حالی که من نویسندگان را به دلیل بررسی سیستماتیک کامل و جامع آنها از ادبیات تحسین می کنم، پیشنهاد می کنم که نویسندگان می توانستند از معیارهای جامع تری از کارایی در تحلیل خود استفاده کنند. استفاده از تعداد کارآزماییهای مثبت بهعنوان معیار اثربخشی ممکن است محدود باشد، زیرا کیفیت روششناختی یا بزرگی تأثیر مشاهدهشده در این کارآزماییها را در نظر نمیگیرد. من پیشنهاد میکنم که تحقیقات آینده میتوانند از معیارهای جامعتری برای اثربخشی استفاده کنند، مانند اندازه اثر یا تعداد مورد نیاز برای درمان (NNT)، که درک دقیقتری از مزایای بالینی داروهای ضد افسردگی برای مدیریت درد ارائه میدهد.
علاوه بر این، من پیشنهاد می کنم که نویسندگان می توانستند اثرات طولانی مدت داروهای ضد افسردگی را بر مدیریت درد و اثرات نامطلوب بالقوه آنها بررسی کنند. مطالعات گنجانده شده در مرورهای سیستماتیک عموماً مدت کوتاهی بودند، و نیاز به تحقیقات بیشتر برای بررسی فواید و خطرات بلندمدت این داروها در مدیریت درد وجود دارد.
در نتیجه، در حالی که نویسندگان یک بررسی سیستماتیک کامل و جامع از ادبیات استفاده از داروهای ضد افسردگی برای مدیریت درد در بزرگسالان انجام دادهاند، راههای مختلفی وجود دارد که میتوانند مطالعه را در تحقیقات آینده بهبود بخشند. این پیشرفتها درک دقیقتری از پایه شواهد برای استفاده از این داروها در مدیریت درد فراهم میکند و به اطلاعرسانی در مورد عملکرد بالینی و تحقیقات آینده کمک میکند.
ارجاع:
[1] Ferreira GE، عبدالشهید C، Underwood M، Finnerup NB، Day RO، McLachlan A، و همکاران. اثربخشی، ایمنی و تحمل داروهای ضد افسردگی برای درد در بزرگسالان: مروری بر مرورهای سیستماتیک BMJ. 1 فوریه 2023؛ 380:e072415.