پاسخ: زنان باردار در غزه با از بین رفتن خدمات زایمان و زیرساخت ها با شرایط خطرناکی روبرو هستند

ویراستار عزیز

در میان درگیری: درخواست یک متخصص اطفال برای رفاه جهانی کودکان

درگیری‌های جاری در غزه پیامدهای ویرانگری را به‌ویژه برای جوان‌ترین و آسیب‌پذیرترین ساکنان آن یعنی کودکان به همراه داشته است. از 27 دسامبر 2023، تلفات غم انگیز منعکس کننده سایر بحران های بشردوستانه جهانی است، با حداقل 5350 کودک کشته، 8663 زخمی و هزاران آواره. [1]. این بحران که بازتابی از شدت شرایط در اوکراین و افغانستان است، نیاز فوری به کمک های انسانی متمرکز را برجسته می کند. [2]. این آمار نگران کننده، همانطور که توسط سازمان ملل گزارش شده است، بر نیاز مبرم به تلاش های کمک های اختصاصی برای هدف قرار دادن نیازهای خاص قربانیان جوان تاکید می کند. [1]. کودکان غزه با مشکلات بی شماری از جمله آسیب های جسمی، ناتوانی ها، شرایط حاد و مزمن بهداشتی و سوء تغذیه روبرو هستند. [3].

هزاران نفر از خانه های خود بیرون رانده شده اند یا یتیم مانده اند و به مراقبت های تخصصی نیاز دارند که اغلب در هرج و مرج درگیری به سختی می توان به آن دست یافت. این امر به ویژه برای کسانی که از بیماری‌های مزمنی مانند دیابت وابسته به انسولین رنج می‌برند و به مراقبت‌های پزشکی مداوم و تخصصی نیاز دارند، بسیار مهم است. با توجه به اینکه بسیاری از کودکان در حال حاضر بدون سرپرست هستند، چالش ارائه مراقبت های بهداشتی لازم پیچیده شده است. فقدان اطلاعات جامع در مورد شیوع بیماری های متابولیک و بیماری های مزمن در جمعیت کودکان غزه، این تلاش ها را پیچیده تر می کند. علاوه بر این، شروع هوای سردتر لایه دیگری از دشواری را برای کودکان در اردوگاه‌های پناهندگان می‌افزاید، جایی که معمولاً بهداشت کافی و دفع زباله وجود ندارد.

کمبودهای تغذیه ای نگرانی مهم دیگری را ایجاد می کند. یک مطالعه در سال 2017 نشان داد که 19.6 درصد از کودکان پیش دبستانی در غزه کوتاه قدی هستند که بیشترین شیوع (22.6 درصد) در اردوگاه پناهندگان جبالیا است. [4]. مطالعه بعدی در سال 2021 تأثیر شدید ناامنی غذایی بر مصرف رژیم غذایی و سلامت تغذیه کودکان زیر پنج سال را برجسته کرد. این تحقیق شیوع بالایی از کمبود وزن، کوتاه‌قدی، لاغری و سوء تغذیه حاد را در کودکان خانواده‌های ناامن غذایی نشان داد. [5]. با حدود 2 میلیون نفر آواره، تضمین امنیت غذایی و تغذیه کافی برای این کودکان به طور فزاینده ای چالش برانگیز است. [1].

تأثیر روانی تعارض بر کودکان عمیق و گسترده است. آسیب ناشی از خشونت، از دست دادن و بی ثباتی می تواند منجر به طیفی از مسائل بهداشت روانی شود که بر رشد عاطفی، چشم انداز آموزشی و پتانسیل آینده کودکان تأثیر می گذارد. درگیری های جاری در نوار غزه از سال 2007 منجر به محرومیت گسترده و قرار گرفتن در معرض خشونت در میان نزدیک به دو میلیون ساکن فلسطینی آن شده است. [5]. آنها سه جنگ بزرگ و چندین درگیری کوچک‌تر را تحمل کرده‌اند که جنگ سال 2014 به تنهایی منجر به کشته شدن 2251 نفر از جمله 551 کودک و آواره شدن حدود 500000 نفر شد. [6]. مطالعات گسترده نشان می دهد که 64 تا 67 درصد از کودکان غزه سطوح بالینی علائم استرس پس از سانحه را به دلیل این تجربیات آسیب زا نشان می دهند. [7].

به همین ترتیب، پیامدهای درگیری فراتر از غزه است و به طور قابل توجهی بر زندگی کودکان اسرائیلی تأثیر می گذارد. این افراد جوان که اغلب زیر سایه شلیک موشک و تهدیدات امنیتی زندگی می کنند، با مجموعه ای از چالش های روانی خود روبرو هستند. بسیاری از کودکان اسرائیلی مانند همسالان فلسطینی خود، اضطراب، استرس و علائم اختلال استرس پس از سانحه را تجربه می کنند. این آسیب مشترک در بین کودکان در هر دو طرف درگیری بر تأثیر گسترده و عمیق خصومت‌های جاری تأکید می‌کند.

این بحران نیاز به یک واکنش هماهنگ و یکپارچه از سوی جامعه بین المللی دارد. تلاش برای ارائه کمک و اطمینان از دسترسی کودکان به مراقبت‌های بهداشتی باید بی‌طرفانه، مبتنی بر اصول بشردوستانه، و بر حمایت از حقوق و سلامت همه کودکان متاثر از درگیری متمرکز باشد. من به عنوان یک پزشک اطفال که شاهد این فاجعه آشکار هستم، از حق جهانی سلامت و ایمنی برای این کودکان دفاع می کنم. آنها فقط حال جوامع خود نیستند، بلکه آینده مشترک ما نیز هستند. شناخت و پاسخگویی به نیازهای آنها نه تنها یک امر اخلاقی بلکه یک سرمایه گذاری حیاتی در رفاه جامعه جهانی ما است.

منابع:

1. صندوق کودکان سازمان ملل متحد (یونیسف). یونیسف در تشدید وضعیت فلسطین گزارش وضعیت بشردوستانه شماره 12. https://www.unicef.org/sop/reports/unicef-state-palestine-escalation-hum…. مشاهده شده در 8 ژانویه 2024.

2. Matiashova L، Tsagkaris C، Essar MY، Danilchenko V، Isayeva G. کودکانی که در مناطق درگیری در اوکراین و فراتر از آن بزرگ می شوند، نیاز به حمایت فوری از سلامت روان دارند. لانست. 2022؛ 399 (10336): 1689-1690.

3. سازمان ملل متحد (UN). دبیرکل سازمان ملل متحد می گوید: “این باید متوقف شود.” https://news.un.org/fa/story/2023/11/1143762. بازدید در 22 نوامبر 2023.

4. El Kishawi RR، Soo KL، Abed YA، Muda WAMW. شیوع و عوامل مرتبط با آن در کودکان 2 تا 5 ساله در نوار غزه- فلسطین: یک مطالعه مقطعی. BMC Pediatr. 2017 دسامبر 21; 17 (1): 210.

5. ال بیلبیسی ق، الجوالده ع، البلبیسی ع، ابوذرر س، المادفا اول، ناصرالدین ال. ناامنی غذایی خانوارها و ارتباط آنها با دریافت های غذایی، دانش مربوط به تغذیه، نگرش ها و عملکردها در میان کودکان زیر پنج سال در نوار غزه، نوار غزه. . سلامت عمومی جبهه 25 فوریه 2022؛ 10:808700.

6. UN-OCHA. مروری بر نیازهای بشردوستانه سرزمین فلسطین اشغالی. اورشلیم: دفتر سازمان ملل متحد برای هماهنگی امور بشردوستانه (UN-OCHA)؛ 2018.

7. هارب جی سی، شولتز جی اچ. ماهیت کابوس های پس از سانحه و عملکرد مدرسه در جوانان آسیب دیده از جنگ. PLoS One. 2020 نوامبر 25;15(11):e0242414.